-
WHAT IS CEREBRAL PALSY? Cerebral palsy (CP) is a broad term that describes a group of...
-
CEREBRAL PALSY SEIZURES & SEIZURE CONTROL Many people associate seizures as symptoms of episodes that occur...
-
CEREBRAL PALSY & EPILEPSY Approximately half of the children diagnosed with cerebral palsy also have epilepsy....
-
CEREBRAL PALSY & MOBILITY DEVICES Using a mobility device is a common necessity in many cerebral...
¿QUÉ ES LA PARÁLISIS CEREBRAL?
La parálisis cerebral (PC) es un término amplio que describe un grupo de trastornos cerebrales que afectan el movimiento, el tono muscular y las habilidades motoras de un niño. A partir de la primera infancia, estos trastornos también pueden afectar gravemente la coordinación, la deglución, el habla, el razonamiento y la respuesta a las sensaciones. Afecta todos los aspectos del desarrollo y es una de las principales discapacidades en los niños. Aunque la parálisis cerebral es una condición crónica, no es una “enfermedad”. Más bien, es un trastorno neurológico que afecta la capacidad del cerebro para controlar el movimiento muscular voluntario.
CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
¿Qué tan común es la parálisis cerebral?
Cada año, más de 8000 bebés y 1500 niños en edad preescolar son diagnosticados con parálisis cerebral (un total de casi 10 000 niños cada año). Un total estimado de 500.000 niños y adultos viven actualmente con parálisis cerebral.
¿Qué causa la parálisis cerebral?
La parálisis cerebral es el resultado del daño al cerebro durante el desarrollo fetal o el nacimiento. Muchos casos de parálisis cerebral reciben un diagnóstico poco después del nacimiento, pero algunos diagnósticos ocurren más tarde cuando un bebé demuestra problemas con la coordinación y el movimiento.
Los factores de riesgo comunes para la parálisis cerebral incluyen los siguientes:
- Lesiones en la cabeza o trauma durante el nacimiento o la primera infancia
- Asfixia (falta de oxígeno en el cerebro antes, durante o después del nacimiento)
- Hemorragia (sangrado profuso en el cerebro); trastornos de la coagulación de la sangre; flujo sanguíneo inadecuado al cerebro
- Exposición prenatal al alcohol o las drogas
- Infecciones bacterianas o virales
- Envenenamiento por mercurio por pescado, envenenamiento por toxoplasmosis por carne cruda
- Envenenamiento por plomo
- Muy bajo peso al nacer (MBPN)
- Precocidad
- Síndrome del bebé sacudido (SBS)
- Accidentes de coche durante la infancia
- Complicaciones durante el trabajo de parto y el parto
Aunque es una creencia común que cualquier diagnóstico de parálisis cerebral es inmediato y siempre el resultado de complicaciones durante el parto, este factor es la causa de solo el 5 al 10 por ciento de los diagnósticos de parálisis cerebral. La parálisis cerebral puede resultar de cualquiera de los factores de riesgo anteriores. El daño cerebral que causa la parálisis cerebral puede ocurrir antes o después del nacimiento, o durante los primeros tres a cinco años de vida de un niño sano. Por lo tanto, es importante protegerse (p. ej., practicar buenos hábitos de seguridad infantil, minimizar la exposición de bebés y niños pequeños a infecciones) para reducir las posibilidades de un diagnóstico de parálisis cerebral durante los primeros años de la infancia .
TIPOS Y SÍNTOMAS
¿Cuáles son los diferentes tipos de parálisis cerebral?
Los principales tipos de parálisis cerebral incluyen los siguientes:
- Parálisis cerebral espástica : causada por daños en la corteza motora del cerebro, la parálisis cerebral espástica representa casi el 70 por ciento de los diagnósticos. Los síntomas incluyen rigidez y dificultades de movimiento muscular. La parálisis cerebral espástica puede afectar diferentes partes del cuerpo en diferentes grados de severidad. La cuadriplejía espástica afecta a las cuatro extremidades (brazos y piernas). La diplejía espástica (también conocida como paraplejía espástica ) afecta los brazos o las piernas. La monoplejia espástica causa espasticidad y rigidez en una sola extremidad. La hemiplejía espástica provoca rigidez en un lado del cuerpo, mientras que la hemiplejía doble espástica provoca rigidez en ambos lados del cuerpo (aunque un lado suele ser peor que el otro).
- Parálisis cerebral atetoide : también conocida como parálisis cerebral discinética o distónica, la parálisis cerebral atetoide es el resultado de ganglios basales dañados (un grupo de núcleos que controlan el equilibrio y la coordinación). Los síntomas incluyen temblores involuntarios y movimientos rígidos. Este tipo de CP representa del 10 al 20 por ciento de los diagnósticos.
- Parálisis cerebral atáxica: como resultado del daño al cerebelo (la parte del cerebro que se conecta con la columna vertebral), este tipo de parálisis cerebral puede provocar problemas con la marcha, el equilibrio, la coordinación y la percepción de profundidad.
- Mixta: en casos únicos, la parálisis cerebral puede ser una combinación de los otros tres tipos.
¿Cuáles son los síntomas de la parálisis cerebral?
Debido a que existen diferentes tipos de parálisis cerebral, los síntomas pueden variar ampliamente. Sin embargo, los síntomas generales para buscar un diagnóstico previo incluyen los siguientes:
Signos tempranos (bebés menores de 6 meses)
- La cabeza se retrasa al levantar al bebé
- El bebé se siente rígido
- Las extremidades del bebé se sienten flojas
- Cuando se acuna, el cuello y la espalda del bebé parecen sobreextenderse
- Piernas cruzadas o “tijeras” rígidas y frecuentes
- Problemas para succionar o tragar durante la alimentación
Signos en niños pequeños y en edad preescolar
- Hitos del desarrollo retrasados o faltantes (como el habla o intelectual)
- Tono muscular anormal ( hipotonía , hipertonía o distonía)
- Babeo involuntario
- Problemas con el habla ( disartria )
- Coordinacion pobre
- Movimientos rígidos o espasmódicos
- Problemas con la postura y el equilibrio.
- Deterioro de las habilidades motoras gruesas
- Falta de control motor fino
- Mala función motora oral
- Contracturas (acortamiento de los músculos)
- Temblores involuntarios
Síntomas de parálisis cerebral espástica
- Incapacidad para usar las cuatro extremidades o extremidades.
- Problemas para tragar, comer o hablar
Síntomas de la parálisis cerebral atetoide
- Cuerpo que se mueve lentamente o se retuerce
- Movimientos espasmódicos de miembros o extremidades
- Problemas para mantener la cabeza erguida
- Dificultad para tragar o hablar
Síntomas de la parálisis cerebral atáxica
- Problemas para realizar movimientos musculares voluntarios
- Problemas con la postura y el equilibrio.
- Luchas con las habilidades cognitivas o intelectuales.
- Habilidades lingüísticas ausentes
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
¿Cómo se diagnostica y trata la parálisis cerebral?
Los médicos evalúan principalmente los signos de parálisis cerebral que pueden ocurrir desde el nacimiento hasta los 5 años. Por esta razón, es importante comunicarse con un médico de inmediato si nota los signos reveladores de parálisis cerebral. Los médicos buscan retrasos en el desarrollo (como no alcanzar objetos a los 4 meses o sentarse a los 7 meses), problemas con las habilidades motoras gruesas (gatear, caminar o mover los brazos), problemas de coordinación , tono muscular demasiado tenso (hipertonía) o demasiado floja (hipotonía) y problemas con los reflejos (p. ej., manos en forma de puño que no se relajan por sí solas).
Los especialistas también evalúan la presencia de condiciones asociadas tales como discapacidades intelectuales, convulsiones, escoliosis, displasia de cadera, discapacidad visual o auditiva, problemas intestinales y de la vejiga, o retrasos en el habla. Finalmente, los niños generalmente se someten a una serie de cuatro exámenes (resonancia magnética nuclear (RMN), tomografía computarizada (TC), electroencefalograma (EEG) y ecografía craneal) para confirmar un diagnóstico positivo de parálisis cerebral.
Después de un diagnóstico de parálisis cerebral, la mayoría de los médicos recomiendan que un niño se inscriba en un programa de intervención en la primera infancia (ECI) para recibir ayuda con actividades como la alimentación. Los niños suelen recibir terapia ocupacional para ayudar con el desarrollo motor grueso y fisioterapia para ayudar con el equilibrio, la coordinación y los reflejos. Otros tipos de rehabilitación pueden incluir terapia del habla junto con el asesoramiento de nutricionistas y trabajadores sociales. Dado que no existe una "cura" para la parálisis cerebral, el enfoque principal de la intervención y la terapia es ayudar a los niños a lograr tantos hitos del desarrollo como sea físicamente posible. Esto puede contribuir en gran medida a ayudar a los niños con parálisis cerebral a vivir una vida más feliz con sus familias y dentro de la comunidad. Comuníquese con The Warren Center para obtener más información sobre la intervención y los servicios en la primera infancia para niños con parálisis cerebral.